mixiユーザー(id:8729247)

2017年07月12日09:13

733 view

この記事内容に不足はないけど引用されている図がダメだ

産婦人科医です。

この文章にくっついている図。
大間違いです。
まず、無痛分娩で硬膜外麻酔を入れると、陣痛は極端に弱くなるのがふつうです。
だから陣痛促進剤の併用は必須、当たり前、当然、やらないとダメ、なんですよ。
もちろん、麻酔の効果を評価するのにもう少し時間かけてもいいとは思いますよ。
1時間くらい様子見るとかね。
でもこの図になっている症例は「破水」しているでしょ。
破水後何時間たったか胎児や羊水状態はどうだったか、にもよりますけど、
破水したらなるべく早くお産させないと赤ん坊が危ない、
場合によっては母体も子宮内感染でアブナイのは産科医なら当然知ってます。
だから促進剤の使用を急いじゃったのかなーとは好意的に考えますけど、
だったら

子宮口全開前の破水の場合は無痛分娩はできません

っていう決まりを作るべきでしたね。
お産は早くしなきゃならないけどわざわざ陣痛弱くする無痛もやらなきゃ、なんて
そんな無茶なことやるから事故が起きるんですよ。
ただねぇ、硬膜外麻酔入っているとそのまま帝王切開できちゃうんだよね。
だから「破水した?じゃあ帝王切開になるかもね」って思うと硬膜外麻酔も理屈にかなっているし。
うーん、困りますね、やはりお産は100人いたら100人違う。
その場でしかわからないことがいっぱいあるので、
あとからこれが悪かった、あれをやらなきゃよかった、は安易には言えないですね。

それにしても無痛分娩時は陣痛促進剤併用が当たり前、ってのはホントのことです。

■無痛分娩、麻酔?で脳性まひ5件 いずれも医師数少なく
(朝日新聞デジタル - 07月11日 20:16)
http://news.mixi.jp/view_news.pl?media_id=168&from=diary&id=4663425
45 3

コメント

mixiユーザー

ログインしてコメントを確認・投稿する

<2017年07月>
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031